GenSight Biologics annonce la publication d’une étude rapportant la présence de vecteur ADN de LUMEVOQ® dans les yeux controlatéraux après injection unilatérale chez des primates non humains

Paris, France, le 1 décembre 2021, 7h30 CET – GenSight Biologics (Euronext : SIGHT, ISIN : FR0013183985, éligible PEA-PME), société biopharmaceutique spécialisée dans le développement et la commercialisation de thérapies géniques innovantes pour les maladies neurodégénératives de la rétine et les troubles du système nerveux central, a annoncé aujourd’hui que la revue Molecular Therapy – Methods and Clinical Development a publié les résultats d’une étude mécanistique démontrant le transfert de vecteur ADN de LUMEVOQ^® des yeux injectés vers les yeux non-injectés de primates non humains.

Les résultats fournissent une explication mécanistique à l’amélioration bilatérale de l’acuité visuelle chez les patients atteints de ND4-NOHL traités par injection intravitréenne unilatérale, et observée dans tous les essais cliniques de LUMEVOQ^® (patients de REVEAL, RESCUE, REVERSE, et RESTORE, et ceux ayant reçu une injection unilatérale de thérapie génique dans REFLECT). ^1,2,3,4

« Ce travail est cohérent avec notre précédent manuscrit publié l’année dernière dans Science Translational Medicine. En expliquant l’effet bilatéral inattendu, cette étude répond à certaines des questions qui se sont posées lorsque l’effet controlatéral a été systématiquement observé dans les essais cliniques de LUMEVOQ® », a commenté l’auteur correspondant José-Alain Sahel, MD, co-fondateur de GenSight Biologics et de l’Institut de la Vision (Sorbonne-Université/Inserm/CNRS), Paris, France, et professeur distingué et Directeur du Département d’Ophtalmologie à University of Pittsburgh School of Medicine et à l’UPMC (University of Pittsburgh Medical Center) aux États-Unis. « Les implications pour le développement de futurs essais cliniques de thérapie génique sont importantes. »

L’auteur principal David J. Calkins, PhD, professeur O’Day et vice-président et directeur de la recherche au Département d’Ophtalmologie et des Sciences Visuelles du Vanderbilt University Medical Center, a ajouté : « Notre étude est une étape cruciale pour comprendre non seulement comment l’amélioration bilatérale de la vision se produit avec la thérapie génique unilatérale, mais aussi les mécanismes des interactions interoculaires plus généralement. La communication entre les projections optiques des deux yeux pourrait avoir des ramifications pour d’autres maladies oculaires cécitantes. »

Dans les études cliniques de LUMEVOQ^®, l’acuité visuelle s’est améliorée dans les deux yeux des patients ayant reçu une injection unilatérale de thérapie génique. Le mécanisme sous-tendant l’effet thérapeutique controlatéral de LUMEVOQ^® a été exploré dans une étude sur des primates non humains, en analysant la bio‑distribution du vecteur ADN de LUMEVOQ^® (c’est-à-dire du gène thérapeutique ND4) dans le système visuel après injection intravitréenne unilatérale. Six singes ont reçu une injection de LUMEVOQ^® dans l’œil droit, à une dose équivalente à celle utilisée chez l’humain. Trois des singes ont été suivis pendant 3 mois, et les 3 autres pendant 6 mois. Deux singes ‘contrôles’ ont reçu une injection de placébo et ont été suivis pendant 3 et 6 mois.

Comme attendu, le vecteur ADN de LUMEVOQ® a été détecté dans tous les yeux injectés avec la thérapie génique. Mais le vecteur ADN a également été détecté ou quantifié dans les yeux controlatéraux non injectés chez 5 des 6 animaux du groupe traité. De plus, du vecteur ADN a été détecté ou quantifié dans le chiasme optique des 6 animaux. Les résultats fournissent des preuves que le vecteur ADN de LUMEVOQ^® est parvenu jusqu’à l’œil non injecté après une injection unilatérale.

Étant donné que des études de bio-dissémination ont détecté une quantité limitée et transitoire du vecteur ADN dans le sang des patients traités par LUMEVOQ^®, le transfert systémique du vecteur ADN a été jugé peu probable pour expliquer les résultats cliniques. Les chercheurs considèrent plutôt un transport via le nerf et le chiasme optiques, le long des voies visuelles antérieures, comme mécanisme probable du transfert du vecteur ADN jusqu’à l’œil non traité.

Les auteurs citent également d’autres mécanismes qui pourraient participer à l’effet controlatéral du traitement par LUMEVOQ^®, tels que le transfert de matériel mitochondrial (comme l’ARN ou les protéines) entre les deux yeux et la plasticité cérébrale.

L’article est disponible en ligne : https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2329050121001510.

Il sera publié dans le numéro du 10 décembre de la revue Molecular Therapy – Methods and Clinical Development.

*À propos de l’article :

Biodistribution of Intravitreal Lenadogene Nolparvovec Gene Therapy in Nonhuman Primates

Auteurs : David J. Calkins,¹ Patrick Yu-Wai-Man,^2,3,4,5 Nancy J. Newman,⁶ Magali Taiel,⁷ Pramila Singh,⁸ Clémentine Chalmey,⁸ Alexandra Rogue,⁸ Valerio Carelli,^9,10 Philippe Ancian,⁸ and José A. Sahel^11,12,13,14

Affiliations :

¹Department of Ophthalmology and Visual Sciences, Vanderbilt University Medical Center, 1161 21st Avenue South, Nashville, TN 37232, USA

²Cambridge Centre for Brain Repair and MRC Mitochondrial Biology Unit, Department of Clinical Neurosciences, University of Cambridge, Cambridge, UK

³Cambridge Eye Unit, Addenbrooke’s Hospital, Cambridge University Hospitals, Cambridge, UK

⁴Moorfields Eye Hospital, London, UK

⁵UCL Institute of Ophthalmology, University College London, London, UK

⁶Departments of Ophthalmology, Neurology, and Neurological Surgery, Emory University School of Medicine, Atlanta, GA, USA

⁷GenSight Biologics, 74 rue du Faubourg Saint Antoine, 75012 Paris, France

⁸Charles River Laboratories, Evreux, France

⁹IRCCS Istituto delle Scienze Neurologiche di Bologna, UOC Clinica, Neurologica, Bologna, Italy;

¹⁰Unit of Neurology, Department of Biomedical and Neuromotor Sciences, University of Bologna, Bologna, Italy

¹¹Sorbonne Université, INSERM, CNRS, Institut de la Vision, Paris, France

¹²Fondation Ophtalmologique A. de Rothschild, Paris, France

¹³Department of Ophthalmology, University of Pittsburgh School of Medicine, Pittsburgh, PA, USA

¹⁴CHNO des Quinze-Vingts, Institut Hospitalo-Universitaire FOReSIGHT, INSERM-DGOS CIC, Paris, France

Références

1. Yu-Wai-Man P, Newman NJ, Carelli V, Moster ML, Biousse V, Sadun AA, Klopstock T, Vignal-Clermont C, Sergott RC, Rudolph G, La Morgia C, Karanjia R, Taiel M, Blouin L, Burguière P, Smits G, Chevalier C, Masonson H, Salermo Y, Katz B, Picaud S, Calkins DJ, Sahel JA. Bilateral visual improvement with unilateral gene therapy injection for Leber hereditary optic neuropathy. Sci Transl Med. 2020 Dec 9;12(573):eaaz7423.
2. Newman NJ, Yu-Wai-Man P, Carelli V, Moster ML, Biousse V, Vignal-Clermont C, Sergott RC, Klopstock T, Sadun AA, Barboni P, DeBusk AA, Girmens JF, Rudolph G, Karanjia R, Taiel M, Blouin L, Smits G, Katz B, Sahel JA; LHON Study Group. Efficacy and Safety of Intravitreal Gene Therapy for Leber Hereditary Optic Neuropathy Treated within 6 Months of Disease Onset. Ophthalmology. 2021 May;128(5):649-660.
3. Vignal-Clermont C, Girmens JF, Audo I, Said SM, Errera MH, Plaine L, O’Shaughnessy D, Taiel M, Sahel JA. Safety of Intravitreal Gene Therapy for Treatment of Subjects with Leber Hereditary Optic Neuropathy due to Mutations in the Mitochondrial ND4 Gene: The REVEAL Study. BioDrugs. 2021 Mar;35(2):201-214.
4. Biousse V, Newman NJ, Yu-Wai-Man P, Carelli V, Moster ML, Vignal-Clermont C, Klopstock T, Sadun AA, Sergott RC, Hage R, Esposti S, La Morgia C, Priglinger C, Karanja R, Blouin L, Taiel M, Sahel JA; LHON Study Group. Long-Term Follow-Up After Unilateral Intravitreal Gene Therapy for Leber Hereditary Optic Neuropathy: The RESTORE Study. J Neuroophthalmol. 2021 Sep 1;41(3):309-315.